芳香療法——一種運用自然療法的新型醫療保健方式

芳香療法是指將氣味芳香的藥物，如丁香、藿香、木香、白芷、薄荷、冰片、麝香等，制成適當的劑型，作用于全身或局部以防治疾病的方法。

1928年法國Rene Maurice Gatteffosse首次提出“aromatherapie”這一名稱(chēng)，意為“芳香療法”，英語(yǔ)“Aromatherapy”。西醫芳香療法經(jīng)歷了提取植物精油、被化學(xué)合成精油取代、回歸植物提取并開(kāi)展臨床研究發(fā)展、成熟歷程。而中醫芳香療法在發(fā)展中被歸入中醫外治法的范疇——“香薰療法”和“熏洗療法”。 

芳香療法是一種有著(zhù)悠久歷史的回歸自然療法，結合了藝術(shù)與治療雙重功能，綜合性考慮到了人體生理和心靈深處的需求。中醫芳香療法和西醫芳香療法是兩類(lèi)芳香療法，兩者在理論淵源、使用過(guò)程等方面均具相關(guān)性，廣泛應用于醫療保健領(lǐng)域。

但芳香療法在我國臨床護理工作中使用現況不夠成熟，缺乏統一的規范和標準。 

芳香療法歷史發(fā)展

芳香療法在最古老的文明歷史中早有記載，已有六千多年的歷史。最早是古埃及人使用一種普通的浸漬方法，從芳香植物中萃取出精油，并在沐浴后用芳香油進(jìn)行按摩，起到保護肌膚的作用。

“芳香療法”一詞雖源自歐洲，但中醫芳香療法歷史更為悠久，在歷代中醫文獻中均有記載，并在民間廣泛流傳。早在殷商甲骨文中便有熏燎、艾蒸和釀制香酒的記載，至周代就有佩帶香囊、沐浴蘭湯的習俗。

真正有文獻記載的便是先秦時(shí)代《山海經(jīng)》中薰草“佩之可以已癘”。由此說(shuō)明了當時(shí)已形成使用芳香藥物防治疾病、辟穢消毒、清潔環(huán)境的風(fēng)俗習慣。至戰國時(shí)期，芳香療法逐漸從生活習俗發(fā)展為醫療手段，并記載于我國最早的醫學(xué)典籍《黃帝內經(jīng)》中，“用淳酒二十升、蜀椒一升、干姜一斤、桂心一斤，凡四種，皆皔咀，漬酒中。用綿絮一斤，細白布一丈，并內酒中……”。

唐代，芳香療法有了進(jìn)一步發(fā)展，如孫思邈《備急千金要方》指出，太乙流金散煙熏，赤散搐鼻、辟瘟殺鬼丸香佩、粉身散作粉劑撲身、桃枝洗方外浴等外治方法可起防治溫病的作用，并在“辟溫”一節中詳細記載。

《本草綱目》更是對芳香療法的用藥方式，進(jìn)行總結、創(chuàng )新及更全面的介紹，如涂法、擦法、敷法、撲法、吹法、含漱法、浴法等。清代，吳師機編著(zhù)的《理瀹駢文》對芳香療法的作用機理、辨證論治、藥物選擇、用法用量、注意事項等作了系統的闡述。

直至現代，隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，中醫芳香療法的發(fā)展逐漸完善，給藥方式種類(lèi)也多樣化，如中藥精油、中藥香薰、中藥噴霧等。

現代形式的芳香療法起源于20世紀20年代。1910年，法國化學(xué)家Rene—Maurice Gattefosse（1881～1950）一次在自己家的香料實(shí)驗室里不小心燙了手，在驚慌下立刻從身邊瓶子里倒出薰衣草油涂在手上，他的手很快就痊愈并且沒(méi)有傷疤。他認為這是因為薰衣草油的奇特效果，于是對香精油的醫療特性非常感興趣。他把這一新領(lǐng)域命名為“芳香療法”，并于1928年出版了他的發(fā)現成果。近十幾年來(lái)，芳香療法以驚人的速度發(fā)展和成長(cháng)，無(wú)論是在歐洲還是在美國，越來(lái)越多的醫院和診所都開(kāi)設了這種治療。許多按摩診所和SPA館都提供芳香按摩治療，而且在藥房和健康食品店里許多商品的標簽上，也都印上了“芳香療法”的字樣，芳香療法逐漸走進(jìn)了普通人的生活。

芳香療法分類(lèi)

1.中醫芳香療法和西醫芳香療法

中醫芳香療法是指利用中藥材的芳香性氣味或其提取出的芳香精油，以各種形式作用于人體，達到調節臟腑氣機，調和臟腑陰陽(yáng)的作用。

西醫芳香療法指芳香治療師利用從植物材料（香草、花和其他芳香植物）中萃取的精油作為物質(zhì)基礎，以按摩、熏香、沐浴等方式，在舒適的氛圍內幫助人體恢復健康的自然療法。

2.精油種類(lèi)及作用

芳香植物

常用精油種類(lèi)：薰衣草、薄荷、檸檬、佛手柑、乳香、甜橙、桉樹(shù)、姜、天竺葵和甜馬郁蘭等。研究表明，薰衣草具有良好的鎮靜促眠作用；佛手柑可以減輕壓力和焦慮；天竺葵具有抗菌、抗真菌活性、抗氧化和殺螨效果 。

芳香療法臨床應用現狀

1.治療睡眠障礙

通過(guò)對現有的數據庫收錄的有關(guān)芳香療法的應用分析，芳香療法在治療原發(fā)性失眠與改善術(shù)后患者的睡眠質(zhì)量方面均具有較好的效果。

2.治療認知功能障礙

芳香療法可以通過(guò)嗅覺(jué)通路改善學(xué)習、記憶能力等認知功能，但國內對芳香療法改善認知功能的作用研究還停留在動(dòng)物實(shí)驗階段，尚缺乏相關(guān)的臨床實(shí)驗研究。

3.治療情緒障礙

芳香療法能夠緩解負面情緒可能與其減輕患者的疼痛感受有關(guān)，讓患者在精神及身體兩方面均獲得良好的改善。

汪袁云子等全面收集吸入性芳香療法對圍手術(shù)期患者焦慮情緒影響的相關(guān)研究，認為吸入性芳香療法能夠有效緩解患者的焦慮情緒，同時(shí)可以緩解疼痛，改善血壓。

4.緩解術(shù)后惡心嘔吐癥狀

芳香療法在消化系統方面具有緩解痙攣、促消化作用、促膽汁分泌和保肝的作用，但結合相關(guān)的臨床實(shí)驗來(lái)看，芳香療法在消化系統方面主要用于緩解麻醉術(shù)后的嘔吐。

5.治療婦科疾病

結合現有的部分文獻來(lái)看，芳香療法在治療婦科疾病方面具有很好的療效。但其實(shí)驗所選取的樣本量較小，其結論的推廣仍需要進(jìn)一步的實(shí)驗驗證。

6.治療心腦血管疾病

早在20世紀，就有學(xué)者應用家兔高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化模型，提出大蒜精油具有明顯的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，近年來(lái)，越來(lái)越多的臨床實(shí)驗表明應用芳香療法一方面可以降低血壓，另一方面也能緩解高血壓患者的精神和軀體緊張狀態(tài)。

7.治療皮膚病

芳香療法在美容方面被廣泛應用，相關(guān)的實(shí)驗也證實(shí)植物精油具有延緩皮膚衰老的功效。使用植物精油針對敏感性皮膚的治療前進(jìn)行敏感性測試確實(shí)非常重要。

另外，部分研究表明芳香療法對伴有鼻塞、流涕、喘悶等鼻炎癥狀的哮喘、肺炎以及慢性前列腺炎也有一定的療效，但是否值得臨床推廣應用仍需大量的臨床實(shí)驗證實(shí)。

芳香療法作用機理

芳香療法的作用機理主要有兩種主要的假說(shuō)：藥理學(xué)假說(shuō)和心理學(xué)假說(shuō)。

藥理學(xué)假說(shuō)認為芳香療法通過(guò)香氣作用影響人體的自主神經(jīng)系統/中樞神經(jīng)系統和/或內分泌系統進(jìn)而影響人的情緒、生理狀態(tài)和行為。

心理學(xué)假說(shuō)提出芳香氣味通過(guò)情緒學(xué)習、自覺(jué)認知、信仰/期望來(lái)對人體產(chǎn)生作用，其中主要的觀(guān)點(diǎn)是人們對芳香氣味的回應是通過(guò)我們的情緒經(jīng)驗產(chǎn)生的，這些情緒經(jīng)驗影響著(zhù)我們對相應香氣做出情緒、認知、行為和生理方面的反應。

芳香療法使用方法

芳香療法的使用方法豐富多樣，按照作用部位可以分為嗅覺(jué)、觸覺(jué)和口服3類(lèi)。在臨床應用中常將3種治療方式相結合，形成更有效的治療方式。吸入法、香薰法、芳香蠟燭、香瓶、干香花等方法都是通過(guò)嗅覺(jué)作用于人體。

按摩法、沐浴法、淋浴法、敷布、潤膚乳和面霜等方法則是通過(guò)觸覺(jué)作用于人體。芳香精油也可經(jīng)口服用，內服精油會(huì )使精油與體內的處方藥物一起作用發(fā)生反應，必須謹慎使用。

芳香療法也可與多種中醫技術(shù)相結合實(shí)現聯(lián)合應用，如針灸療法、推拿療法、耳穴壓豆等中醫技術(shù)。